Kepçe kulak, kulağın normalden büyük olması, kafayla yaptığı açının normalden çok fazla olması veyak kulak kıkırdağınadik şekil bozukluklarıdır.

Bu durum, çocukları çok rahatsız eder. Hatta çocuklukta (Eğer okuldaki arkadaşları çok takılıyorsa) okuldan soğuma ve okula gitmeyi reddetme durumu ortaya çıkabilir. Bu rahatsızlık yapılacak bir operasyon ile giderilebilir.

Ameliyatın Amacı:

Kepçe kulak ameliyatında yapılan; kulak kıkırdağının şeklini kalıcı dikişlerle değiştirmek veya kulağı yine kalıcı dikişlerle kafaya yaşkaltırarak açıyı küçültmektir. Amaçları ise doğal görünümlü kıvrımlara sahip, kafaya çok yapışık olmayan bir kulak yapmaktır. Çünkü kulağın kepçe olması kadar kafaya çok yapışık olması da doğal olmayan bir görüntü ortaya çıkartır.

Ameliyat ve sonrası;

Ameliyat, hem genel anestezi ile hem de lokal anestezi ile yapılır. Çocuklarda genellikle genel anestezi tercih edilir. Ameliyat, kulak arkasından yapılan bir kesiden gerçekleşir. Hasta aynı gün taburcu olabilir. Ameliyat sonrasında kulağı kafaya doğru bastıran bir sargı olur. Sargı, genellikle 3 gün-1 hafta süre arkasında kalır. Hasta, bir hafta sonra günlük aktivitesine tam olarak dönebilir ve 3. günden sonra yıkanabilir.

• Uzun süren burun tıkanıklığına neden olarak ciddi solunum güçlüğü, horlama ve ağızdan nefes almaya yol açması durumunda,
• Tdeviye cevap vermeyen veya sık tekrarlayan orta kulak iltihabında,
• Burun tıkanıklığına sebep olarak sık tekrarlayan orta kulak iltihaplarında geniz etik alınmalıdır.

Geniz Etininin Alınması Gereken Durumlar

• Ameliyat için bir yaş sınırı olmamakla beraber genelde zorunda kalınmadıkca 3 yaşından küçüklerde geniz eti, 4 yaşından küçüklerde ise bademcik operasyonu önerilmez.
• Uzun süreli kulakta sıvı birikiminde bazı kulak operasyonları ile beraber kanamaya eğilim, bazı kan hastalıkları, akut enfeksiyon geçiriyor olmak ve yüksek ateş operasyon için engel teşkil eder.
  

Sık bademcik iltihabı geçirenlerde (Son 3 yılda en az 3 kere, son iki yılda 5 kere veya son bir yılda 6-7 kez),

• Bademcik apsesi olduğu durumlarda,
• Bademciklerin solunum ve beslenme sorunu yaratacak kadar büyük oludğu durumlarda (Tıkayıcı uyku apnesi-uyurken sık sık nefes durması)
• Tümör şüphesi olduğu durumlarda,
• Akut eklem romatizması veya glomerulonefrite (böbrek iltihabı) neden olması.
  

Üst solunum yolu girişinde, burun arkasında (geniz), boğazda, dilin her iki yanında ve dil kökünde bulunan ve boğazın gerisine bir daire gibi çevreleyen dokunun parçalarıdırlar. Normalde vücudun savunmasına yardımcı olurlar, vücudun direnç ve bağışıklığında rol oynarlar. Bu organlarda mikroplarla savaşan lg A yapılmalıdır.

Belirtileri:

Bademcik ve geniz eti iltihabı sıklıkla bir çocukluk çağı hastalığıdır.

4-10 yaşları arasındaki çocuklarda çok aktif olduğu için hastalık bu dönemde çok görülür. Yüksek ateş, boğazda yanma, kuruluk, ağrı, yutkunma güçlüğü, eklemlerde ağır ve hassasiyet, tüm vücutta kırıklık, halsizlik, ağızda kötü koku, bazen boyun, çene altında şişlik-lenf bezi şişliği belirtiler arasındadır.

Halk arasında "Bademcikler vücudun bekçisidir" denilir. Ancak bu bekçiler görevini iyi yaptığı sürece faydalıdır. Eğer kişiye zarar veremeye başlamışsa, bekçiyi işten çıkarmak gerekir. Vücudu korum görevleri, yaşamın ilk yıllarında çok daha önemlidir. Çocuğun ileriki yaşlarında bu önemi azalır. Laboratuar testleri ve takiple yapılan geniş bilimsel çalışmalarda bademcik ve geniz etleri çıkarılan çocuklarda, gelecek yaşamlarında hastalıklara karşı anlamlı bir savunma bozukluğu bulunmamıştır. Buradaki en önemli konu, operasyon konusunda doktorun bilimsel veriler ışığında doğru karar vermesidir.

• Genellikle üst solunum yolu enfeksiyonuna neden olan viral bir enfeksiyondur (basit nezle, grip gibi) Buna bağlı olarak gelişen bakteriyel enfeksiyonlar sinüslerde yayılır.
• Geniz etinin büyük olması, burun içinde polip (üzüm tanesi şeklinde kitle) burun içinde yabancı cisimler (düğme, boncuk, kağıt parçası v.s) burun kemik eğriliği, burun travmaları, alerjik ödem Sinüzit için kolaşlaştırıcı tetikleyici faktörlerdir.

Diş kökü iltihabı da sinüzit oluşumunda rol oynayabilir. Gastro-özefageal reflü (mide asidinin genze gelmesi) son yılların giderek önem kazanan hastalığıdır. Reflü de çocuklarda sinüzite yol açan faktörlerden biridir. Alerjik Rinit çocuk rinosinüzitlerinde en sık görülen altta yatan nedenlerden birisi olarak karşımıza çıkar.

Bu dönemde burunda öne ve arkaya doğru akıntı olabilir. Tekrar eden ses kısıklığı, uzun süren öksürüklerde de Sinüzit düşünülmelidir. Anatomik yakınlık ve sinüs akıntısının genze doğru olması nedeniyle çocuk sinüzitleriyle beraber ya da sonrasında Orta Kulak iltihabı da sık görülür.

Havaların soğuması ile özellikle yuva ve okul çağındaki çocukların, kapalı ortamda birlikte olmalarının getirdiği en sık rahatsızlıklardan biri de sinüzittir. Sinüzit, burna açılan sinüs boşluklarının iltihabıdır.

Göz arkasında, alında, yanaklarda ağrı, dolgunluk hissi, burun tıkanıklığı, ateş, ağıda kötü koku, öksürük (özellikle gece yattıktan sonra artan öksürük) burundan konuşma ve huzursuzluk Sinüzit belirtileridir.

Kıskançlık sevilen kişiyi başkasıyla paylaşamama duygusu olduğuna ve hayatımızın her evresinde yaşayabildiğimiz bir duygu olduğuna göre kardeşler içinde bu duygu oldukça doğaldır. Çocuk için en değerli varlık annesedir. Annesini başkaları ile paylaşmak kolay ve kabul edilebilir bir duygu değildir. Anne sevgisini kaybetme korkusu, yeni bir kardeşin geleceği haberini almasıyla birlikte yaşanmaya başlanır. Kardeş kıskançlığı doğal bir duygudur; sevgi-kıskançlık-nefret zaman zaman yoğunlaşır, fakat zaman içinde yoğunluğunu kaybeder.

"Kardeşini kıskandığını anlayabilirsiniz"

• Bazı çocuklar aşırı sevgi gösterisinde bulunurlar.
• Anne ve babasının sevgisini kaybetmemek için onların yanından ayrılmaz, bir odadan diğer odaya dahi yanında annesi olmadan gitmezler.
• Bazı çocuklar kardeşlerine abartılı sevgi gösterisinde bulunurlar; severken ağlatır, kucağına alınca düşürür, canının acıtarak sarılır.
• Bazı çocuklar aşırı huysuz, agresif ve hırçın davranırlar. Olur olmadırk şeyleri ister, her seferinde ağlama krizine girerler.
• Kardeş kıskançlığı çocuklarda geriye dönüşlere neden olur. Yani bebek aileye girdikten sonra, tuvalet eğitimini öğrenmiş olan çocukta, altına kaçırma gibi davranışlar görülebilir. Ya da meme emme isteği gibi bebeklere özgü davranışlar ortaya çıkabilir.